ساکروایلیت و علائم آن

ساکروایلیت ، التهاب یک یا هر دو مفاصل ساکروایلیاک شما است ، که در محل اتصال پایین ستون فقرات و لگن شما قرار دارد. ساکروایلیت می تواند باعث درد در باسن یا کمر شود و می تواند یک یا هر دو پا را گسترش دهد. ایستادن طولانی مدت یا بالا رفتن از پله می تواند درد را تشدید کند.

تشخیص ساکروایلیت ممکن است دشوار باشد، زیرا ممکن است با سایر علل کمردرد اشتباه گرفته شود. با گروهی از بیماری ها مرتبط است که باعث آرتریت التهابی ستون فقرات می شود. درمان ممکن است شامل فیزیوتراپی و دارو باشد.

علائم ساکروایلیت

• درد همراه با ساکروایلیت بیشتر در باسن و کمر رخ می دهد.
• درد همچنین می تواند پاها، کشاله ران و حتی پاها را نیز درگیر کند.
• درد با این موارد نیز تشدید می شود :
  ایستادن طولانی مدت
  تحمل وزن بیشتر روی یک پا نسبت به پای دیگر
  بالا رفتن از پله
  در حال دویدن
  برداشتن گام های بزرگ

دلایل و عوامل خطر

• آسیب تروماتیک. یک ضربه ناگهانی، مانند تصادف با وسیله نقلیه موتوری یا سقوط، می تواند به مفاصل ساکروایلیاک شما آسیب برساند.
• آرتروز. آرتریت ساییدگی (استئوآرتریت) می تواند در مفاصل ساکروایلیاک رخ دهد، همچنین اسپوندیلیت آنکیلوزان – نوعی آرتریت التهابی که بر ستون فقرات تأثیر می گذارد.
• بارداری. مفاصل ساکروایلیاک باید شل و کشیده شوند تا بتوانند زایمان را انجام دهند. اضافه وزن و راه رفتن تغییر یافته در دوران بارداری می تواند باعث ایجاد فشار اضافی بر روی این مفاصل شود و منجر به سایش غیر طبیعی شود.
• عفونت در موارد نادر، مفصل ساکروایلیاک ممکن است عفونی شود.

روش های تشخیص

در طول معاینه فیزیکی، پزشک ممکن است سعی کند با فشار دادن بر روی قسمت‌های باسن و باسن، علت درد شما را مشخص کند. او ممکن است پاهای شما را در موقعیت های مختلف حرکت دهد تا به آرامی مفاصل ساکروایلیاک شما را تحت فشار قرار دهد.

تست های تصویربرداری
عکسبرداری با اشعه ایکس از لگن می تواند نشانه هایی از آسیب به مفصل ساکروایلیاک را نشان دهد. اگر مشکوک به اسپوندیلیت آنکیلوزان باشد، پزشک ممکن است MRI را توصیه کند – آزمایشی که از امواج رادیویی و میدان مغناطیسی قوی برای تولید تصاویر مقطعی بسیار دقیق از استخوان و بافت نرم استفاده می‌کند.

تزریق بی حسی
از آنجایی که کمردرد می‌تواند دلایل زیادی داشته باشد، ممکن است پزشک استفاده از تزریق‌های بی‌حس کننده (بی حس کننده) را برای کمک به تشخیص پیشنهاد دهد. برای مثال، اگر چنین تزریقی در مفصل ساکروایلیاک شما درد شما را متوقف کند، احتمالاً مشکل در مفصل ساکروایلیاک شماست. با این حال، داروی بی‌حس‌کننده می‌تواند به ساختارهای مجاور نشت کند و این می‌تواند قابلیت اطمینان این آزمایش را کاهش دهد.

درمان ساکروایلیت

درمان به علائم و نشانه های شما و همچنین علت ساکروایلییت شما بستگی دارد.

داروها

بسته به علت درد، پزشک ممکن است موارد زیر را توصیه کند:

مسکن ها. اگر داروهای مسکن بدون نسخه به اندازه کافی تسکین ندهند، پزشک ممکن است نسخه های قوی تری از این داروها را تجویز کند.
شل کننده های عضلانی داروهایی مانند سیکلوبنزاپرین (Amrix، Fexmid) ممکن است به کاهش اسپاسم عضلانی که اغلب با ساکروایلییت همراه است کمک کند.
مهارکننده های TNF مهارکننده های فاکتور نکروز تومور (TNF) – مانند اتانرسپت (Enbrel)، آدالیموماب (Humira) و اینفلیکسیماب (Remicade) – اغلب به تسکین ساکروایلییت مرتبط با اسپوندیلیت آنکیلوزان کمک می کنند.

فیزیوتراپی لگن

فیزیوتراپ شما می تواند به شما کمک کند تا تمرینات دامنه حرکتی و کششی را برای حفظ انعطاف پذیری مفاصل و تمرینات تقویتی برای پایدارتر کردن عضلات خود یاد بگیرید.

سایر روش های درمانی

اگر روش های دیگر درد شما را تسکین نداده است، پزشک ممکن است توصیه کند:

• تزریقات مفصلی برای کاهش التهاب و درد می توان کورتیکواستروئیدها را به مفصل تزریق کرد. شما می توانید تنها چند تزریق مفصل در سال انجام دهید زیرا استروئیدها می توانند استخوان ها و تاندون های مفصل شما را ضعیف کنند.
• عصب کشی با فرکانس رادیویی. انرژی فرکانس رادیویی می تواند به بافت عصبی آسیب برساند یا از بین ببرد که باعث درد شما می شود.
• تحریک الکتریکی. کاشت یک محرک الکتریکی در ساکروم ممکن است به کاهش درد ناشی از ساکروایلیت کمک کند.
• همجوشی مفصل. اگرچه جراحی به ندرت برای درمان ساکروایلیت استفاده می‌شود، اما ادغام این دو استخوان با سخت‌افزار فلزی گاهی اوقات می‌تواند درد ساکروایلیت را تسکین دهد.

کلمات مرتبط :

فیزیوتراپی در تهرانپارس – فیزیوتراپی در حکیمیه – فیزیوتراپی خوب در شرق تهران